膀胱结石有什么形状的？

从研究生到现在，多见的主要是肾结石和输尿管结石，膀胱结石现在已经很少见到。主要原因是现在人们的生活水平上去了，而膀胱结石多发生在营养不良的贫穷人。好了，言归正传。我们来看看膀胱结石。

什么是膀胱结石？

顾名思义，膀胱结石就是位于膀胱内的结石。其形状多为圆形，可有分层，也可有柱形等其他形状（所以片状的也是有可能的）。成分多是草酸钙，磷酸钙。膀胱结石在临床上分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。原发性膀胱结石在之前物质生活不丰富的年代多见，现在已经很少见。继发性膀胱结石多是由于下尿路梗阻引起的，比如老年男性常见疾病「前列腺增生」的合并症就有膀胱结石。

膀胱结石有什么表现？

结石在泌尿系腔道内活动，损伤尿路上皮粘膜会引起疼痛和血尿，这是所有泌尿系结石共有的临床表现。但是，膀胱结石有一个典型的临床表现，即「排尿中断，改变体位后可继续排尿」。原理也很简单，就是膀胱结石暂时性阻塞尿道内口，改变姿势后，结石位置移动，所以可正常排尿。

膀胱结石怎么治疗？

小的膀胱结石（直径小于6mm）可以自然排出，这时候要注意多喝水，勤排尿，适度活动。结石体积较大的就需要进行手术治疗了。

手术首选的是尿道膀胱镜，从尿道内进去，利用泌尿系的自然腔道，外表不开口，进到膀胱后找到结石用激光或者钳子物理夹碎后取出即可。这里需要提醒的是，膀胱本身是一个容器，后面还紧邻着直肠，不建议行体外碎石治疗。

膀胱结石到底该如何判断呢？

说起膀胱结石，不免让我想起我那顽固的老父亲，我作为一名医生，明知道他有膀胱结石，当年劝他尽早治疗，但总听不进去我的话，直到有一次出现解血尿了，他才慌忙找我带他去看病……

膀胱结石多见于男性患者，常伴随着前列腺增生，典型的膀胱结石症状为排尿突然中断，伴尿道疼痛、整个会阴部胀痛、排尿困难等。当膀胱结石活动损伤膀胱黏膜时，可出现解血尿症状。

除了从症状上判断，最直观的是做个B超检查，有没有结石一清二楚。

临床上见得最多的就是膀胱结石合并前列腺增生，平时会有排尿困难，夜间频繁上厕所，尿频、尿急、尿不尽等。治疗上主要是微创手术碎石治疗，结石太大则需要开刀手术；如果伴随前列腺增生，需要做前列腺气化电切术。