生小孩时，为什么胎盘没出来呢？会对以后生小孩有影响吗？

12周胎盘低置或者B超时显示达内口是很正常的现象，通常有很高比例的孕妇会在20周之前被检查出来胎盘位置低，基本上在28周左右都会长上去，国外一般认为32周以后离宫口距离依旧低于2cm的才判定为胎盘前置。否则前期都只能说是胎盘低置或者胎盘前置状态。但国内比较保守，认为高于7cm才算是正常的胎盘位置，分娩时方能顺产，否则大部分医生会建议剖腹产。大概200个20周之前被认为胎盘低置的孕妇只有1个左右在孕晚期仍旧是胎盘低进而确诊为胎盘前置的。

孕早期和中期的胎盘低置没有什么好的解决方案，通常医生会建议卧床，但个人认为是目前医患关心紧张的背景下医生的保守建议。实际上，卧床只能是防止出血，对胎盘往上长并没有什么帮助。待到孕中期和孕晚期，子宫快速长大，并且基本是子宫下段在快速增长，所以胎盘会被带上去，远离宫口。

被诊断出胎盘低置，唯一能做的就是1.多吃富含蛋白质的食物；2.尽量不做下蹲动作；3.避免剧烈运动（性生活自然要规避啦）；4.避免太多的走动等。个人认为只要没有出血，正常的上班是可以的，身边也有几位孕妇朋友在12周NT检查时是胎盘下缘达内口，一直正常上班，最终长上去后顺产的。当然，如果到了孕中期依旧是胎盘下缘覆盖内口，那确实需要引起注意。

关于胎盘的问题，需要谨慎对待“凶险性”胎盘，即过往有剖宫产史，本次怀孕胎盘附着在刀口的胎盘，这种胎盘容易发生植入现象，造成凶险性胎盘。一旦发生凶险性胎盘，需要去医院终止妊娠。

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修完产假来补充一下，本人12周检查也是达内口，21周胎盘下缘距内口17mm，一直到28周检查也还距离内口31mm，当时还有点担心，毕竟过来28周了，但34周检查时，胎盘下缘距内口>70mm 这就已经是安全距离了。 12周检查达内口后医生直接甩给我一张请假单，让我卧床休息。我的主治医生还是一流医院的专家以及未来院长的人选。面对这样一张假条我也纠结过，但最终查询了各大专业网站信息（要查国外的，国内都是些什么宝宝树、妈妈帮上耸人听闻的内容，科学性存疑），坚信自己的判断，依旧上班（上班到生产前一天）（毕竟对我而言，不上班在家心情也好不到哪里去，而且女生要生娃，但不是为娃而生的，所以事业还是需要的），但注意营养和休息、不深蹲、不剧烈运动、尽量减少走动。最终一切都很顺利，宝贝顺产。

以上都是个人经历，供有同样疑惑的妈妈们参考。请综合考虑个体差异做自己的判断。

为什么生完孩子胎盘下不来？

几乎每对夫妻都会期望拥有自己的孩子，于是在合适的时机就会选择备孕。而备孕过程也是较为艰辛的，一旦成功受孕，后期所需要注意的地方更多。

为了让宝宝能顺利的出生，准妈妈们不断调整自己的饮食习惯和生活方式，而在怀胎十月即将分娩时，更需要面临生产的剧烈疼痛。

曾有一个分娩阵痛的实验，就让很多男性体验到了女性生产的“部分”痛苦。操作人员将仪器调整为不同的疼痛级数，随着级数的升高，男性的疼痛感也越来越剧烈。

很多男性刚坐上去就忍不住下来了，还有的只坚持到五六级就已经放弃，而女性分娩时，所要经历的疼痛可是要达到十二级的，可见女性是多么的不容易。

相信生产过的女性应该都知道，医生会通过检查宫口有没有开到十指，确定孕妈妈是否即将临盆。很多产妇因为忍受不了疼痛，可能会在生孩子的时候，因为体力不支，而昏睡过去，想想都觉得好心疼女人，真的太不容易了。

不过如果妈妈们真的觉得分娩是自己经历的最痛的过程，那还是比较幸运的，因为说明这类妈妈们还没有经历过手剥胎盘的痛苦。

手剥胎盘带来的疼痛感是分娩的四五倍，很多经历过的人都会说：“宁愿多生几次孩子，也再不想经历手剥胎盘这种痛苦。”

那为什么有些产妇生完孩子后，胎盘不能自动娩出，还需要手剥胎盘呢？

通常胎儿在成功分娩后，胎盘也会自动被排出体外，但是部分宝妈由于各种因素导致胎盘无法自动排出，就需要在医生的帮助下手剥胎盘。

这时医生会让孕妈妈保持生产姿势，将手伸到孕妈妈的子宫内，找到残留的胎盘后，一点点剥干净，直到胎盘全部脱落为止，这个过程就好像在撕扯自己的肉一样痛苦，但又不得不进行。

因为如果胎盘没被清理干净，女性在产后身体恢复的速度就会减慢，而且很可能后期出现大出血的情况，严重的话还会影响到产妇的生命安全。

此外，胎盘没有及时排干净的话，后期女性感染妇科疾病的概率也会大大增加。所以，很多医生会在产后查看胎盘是否有排干净，毕竟这关乎女性的身体健康。

影响胎盘无法自动娩出的因素

1）宫缩不协调

如果子宫在进行收缩的过程中，由于太过紧张或者用力不对，导致宫缩不协调，从而让胎盘无法顺利娩出，这时就需要借助外力，医护人员按压腹部用手将胎盘更快清理掉。

2）体力不足

不少宝妈在生产的过程中，因为光让胎儿娩出就几乎用完了全部的力气，于是子宫收缩变得无力，胎盘就没办法自动脱落，大部分产妇需要手剥胎盘的原因和这个因素有关。

3）胎盘形状

如果胎盘形状出现异常的话，就只能通过手剥胎盘的方式进行处理。

4）排出不完全

随着胎儿的娩出，胎盘也开始逐渐脱离子宫，但是在完全离开子宫后，由于子宫收缩的力气不足或者腹肌无法用力等因素，会导致部分胎盘被排出，部分胎盘仍然残留在女性体内。

5）产妇多次流产

如果产妇在过去由于身体不佳或者多次人流的话，就很可能出现胎盘无法顺利排出的情况。因为流产或者刮宫次数太，子宫壁会变得比较薄，胎盘很可能附着在子宫内壁上，这也加大了胎盘自动随胎儿娩出的难度。

产前怎样降低胎盘排出难度？

1.保护子宫

女性在平时就要多护理子宫，防止子宫受伤、受寒或者内膜受损，因为胎盘排出不顺利的原因就在于子宫没有被保护好。

2.提前做好避孕措施

不少女性不小心怀孕就会选择流产，不仅伤害了子宫，还对影响了身体健康。其实无论哪种流产方式都会对女性的子宫造成损伤，而子宫内膜损伤的话，以后怀孕就很容易导致胎盘粘连。人流次数越多，产妇生孩子出现危险的可能性就会越大。

3.按时产检

不少孕妈妈因为觉得太麻烦或者存在侥幸心理，就无法做到按时产检。这样医生就无法根据产妇和胎儿的具体状况，为妈妈提出相应改善方案。想要降低生产风险和胎儿畸形概率，孕妈妈就一定要按时做产检。

4.增强体质

生产过程需要女性耗费大量体力，身体素质越好的孕妈妈生产过程越顺利。因此孕妈妈不要在怀孕期间节食，在平时要适当运动并且摄入营养丰富的食物，注意搭配各种维生素，以及宝宝发育所需元素。

只有妈妈增强了体质，妈妈们才能有力气进行生产，也可以大大降低宫缩无力概率的出现。

因此处于备孕和孕期的女性，一定要注意身体的调理，如果身体出现问题一定要及时就诊，以降低需要手剥胎盘的几率。

5.保持乐观心态

不少孕妈妈都是第一次生产，想到分娩就会紧张和焦虑。其实孕妈妈不需要太担心，因为这是正常的生理过程，只要日常做好护理就能顺利分娩。

如果孕妈妈担心自己生孩子的时候，不懂得控制节奏，可以听从医生的指挥，再者就是不要乱喊乱叫，保存体力。

另外，在分娩过程中产妇要信任医生的专业，不要太过紧张，放松心情，这样就能让分娩过程更为顺利。

准备要宝宝的女性如果想要远离手剥胎盘的困扰，就要在平时做好预防措施，保护好子宫和身体。

孕期也要选择合适的时机进行运动，通过增强体质避免宫缩无力的情况出现。

再有就是按时体检并且做好孕期保健工作，孕妈妈才能更顺利的将宝宝娩出，胎盘也能在妈妈们的努力下自动排到子宫外，避免手剥胎盘给妈妈们带来的终身难忘的疼痛。