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狂犬病的临床表现和狂犬病疫苗的使用方法是什么?
狂犬病疫苗是预防狂犬病的唯一有效手段,狂犬病疫苗早在1882年就已经被发明出来了,随着科技的不断进步,疫苗生产的技术也在不断的成熟,免疫效果也是越来越好,这一点也充分提现在了免疫程序上。
最早人类使用的是路易巴斯德狂犬病减毒活疫苗,当时人们需要连续接种13针才能有效,后来使用的狂犬病灭活疫苗需要连续接种14-21针,我国最早的狂犬病疫苗就是14针,后来发展为5针法。
1984 年,前南斯拉夫的 Zagreb 公共卫生研究院针对不同种类狂犬病疫苗进行不同间隔接种的免疫程序及优化接种程序的探索研究,结果显示,于 0 天左右上臂三角肌各接种 1 剂,7、21天再分别接种 1 剂的免疫程序所产生的中和抗体时间较早,且水平也较高,此免疫程序被称为“2-1-1”程序。
目前,WHO 推荐的暴露后免疫肌内注射程序包括“5 针法”、“2-1-1”程序以及 ACIP 推荐的“简易 4 针法”。但是目前在我国批准上市的狂犬病疫苗暴露后免疫程序只有“5 针法”和“2-1-1”程序两种。
2-1-1 免疫程序:
一般咬伤者于0 天(第1 天,当天)在左右上臂三角肌肌内各注射一剂(共两剂),幼儿可在左右大腿前外侧区肌内各注射一剂(共两剂),7 天(第8 天,以下类推)9* 、21 天各注射本疫苗1 剂,全程免疫共注射4 剂;
五针免疫程序:
一般咬伤者于0 天(第1 天,当天)、3 天(第4 天,以下类推)、7 天、14天、28 天各注射本疫苗1 剂,全程免疫共注射5 剂。
两种免疫程序均能有效预防狂犬病,但是“2-1-1”程序中所使用的狂犬病疫苗,较为特殊,它只能是我国已批准可以使用于“2-1-1”程序的狂犬病疫苗产品;其他未获得明确批准的狂犬病疫苗产品只能用于“5 针法”。
很多养宠物的朋友想必都比较关注狂犬病的存在,尤其是和宠物直接不小心“亲密接触”,即使宠物和人都打过疫苗了,心里还是会没有底,到底得了狂犬病会有哪些表现呢?请听小糖一一道来。
首先要明确的是,狂犬病并不是一旦得病就会发作的疾病。从得病到发作,它会有一定的潜伏期,在这段潜伏期内患者可以跟正常人看起来没有两样。
而这个潜伏期会持续多久呢?长短不一不好定论,大多数的人会在三个月内发病,但也有长达十年二十年才发病的,这主要还是取决于伤口的大小、深浅、入侵病毒的数量等等原因。
经过了潜伏期,当狂犬病真正发作的时候,主要是有以下三种典型的临床分期:
一、前驱期:主要表现为低热、乏力、没有精神、全身的不适,还有对声音、光线等等刺激感到的不适,这种感觉可以持续2-4天。
二、兴奋期:表现为兴奋过度,伴有恐惧不安,怕风、怕水等等,体温还可能会升高(38-40℃左右)。特别怕水声,即使特别口渴也不敢喝水,甚至出现咽喉的痉挛,声音也嘶哑了,说话也吐词不清了,甚至唾沫从口角出流出,出现幻视、幻听等等,这一阶段可以持续1-3天。
三、麻痹期:经历上述两期之后,患者全是就会进入一种麻木的状态,从安静进入昏睡,出现呼吸、循环衰竭而去世,这一阶段一般6-18个小时。
但出现这些症状也不要过度担心是狂犬病,狂犬病的传播一定要有被携带病毒的动物咬伤(接触动物唾液)等等的病史,一旦出现被动物咬伤,一定要及时注射相应的狂犬疫苗,为自己的健康负责!
狂犬病潜伏期从 5 天至数年(通常 2-3 个月,极少 超过 1 年),潜伏期长短与病毒的毒力、侵入部位的神经分 布等因素相关。病毒数量越多、毒力越强、侵入部位神经越 丰富、越靠近中枢神经系统,潜伏期就越短。此外,肌肉特 异性小 RNA 可能通过抑制病毒在肌肉中的转录和复制影响 潜伏期。狂犬病实验感染动物(如犬)的最长潜伏期为 半年。在潜伏期内,病毒主要存在于外周肌肉或神经细胞中 。
狂犬病在临床上可表现为狂躁型(大约 2/3 的病例)或 麻痹型。由犬传播的狂犬病一般表现为狂躁型,而吸血蝙蝠 传播的狂犬病一般表现为麻痹型。狂躁型患者以意识 模糊、恐惧痉挛,以及自主神经功能障碍(如瞳孔散大和唾 液分泌过多等)为主要特点。麻痹型患者意识清楚,但有与 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS)相似的 神经病变症状。GBS 是脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病,又 称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎,临床主要表现 为进行性、上升性、对称性麻痹,四肢软瘫,以及不同程度 的感觉障碍。与 GBS 不同的是,狂犬病患者一般伴有高热、 叩诊肌群水肿(通常在胸部、三角肌和大腿)和尿失禁,而 不伴有感觉功能受损。
咱们说说2-1-1免疫程序,第一次两针,
第二次一针间隔7天,
第三次一针间隔14。
这就是211免疫程序,也是国际通用的免疫方式。
然后呢 2-1-1免疫程序的疫苗是可以用来给5针法的,
但是五针法的疫苗是不能用在2-1-1程序里的,
这么说懂了吧
3人回答
匿名网友
2021-12-13 11:10:03狂犬病疫苗是预防狂犬病的唯一有效手段,狂犬病疫苗早在1882年就已经被发明出来了,随着科技的不断进步,疫苗生产的技术也在不断的成熟,免疫效果也是越来越好,这一点也充分提现在了免疫程序上。
最早人类使用的是路易巴斯德狂犬病减毒活疫苗,当时人们需要连续接种13针才能有效,后来使用的狂犬病灭活疫苗需要连续接种14-21针,我国最早的狂犬病疫苗就是14针,后来发展为5针法。
1984 年,前南斯拉夫的 Zagreb 公共卫生研究院针对不同种类狂犬病疫苗进行不同间隔接种的免疫程序及优化接种程序的探索研究,结果显示,于 0 天左右上臂三角肌各接种 1 剂,7、21天再分别接种 1 剂的免疫程序所产生的中和抗体时间较早,且水平也较高,此免疫程序被称为“2-1-1”程序。
目前,WHO 推荐的暴露后免疫肌内注射程序包括“5 针法”、“2-1-1”程序以及 ACIP 推荐的“简易 4 针法”。但是目前在我国批准上市的狂犬病疫苗暴露后免疫程序只有“5 针法”和“2-1-1”程序两种。
2-1-1 免疫程序:
一般咬伤者于0 天(第1 天,当天)在左右上臂三角肌肌内各注射一剂(共两剂),幼儿可在左右大腿前外侧区肌内各注射一剂(共两剂),7 天(第8 天,以下类推)9* 、21 天各注射本疫苗1 剂,全程免疫共注射4 剂;
五针免疫程序:
一般咬伤者于0 天(第1 天,当天)、3 天(第4 天,以下类推)、7 天、14天、28 天各注射本疫苗1 剂,全程免疫共注射5 剂。
两种免疫程序均能有效预防狂犬病,但是“2-1-1”程序中所使用的狂犬病疫苗,较为特殊,它只能是我国已批准可以使用于“2-1-1”程序的狂犬病疫苗产品;其他未获得明确批准的狂犬病疫苗产品只能用于“5 针法”。
匿名网友
2021-12-13 11:10:03很多养宠物的朋友想必都比较关注狂犬病的存在,尤其是和宠物直接不小心“亲密接触”,即使宠物和人都打过疫苗了,心里还是会没有底,到底得了狂犬病会有哪些表现呢?请听小糖一一道来。
首先要明确的是,狂犬病并不是一旦得病就会发作的疾病。从得病到发作,它会有一定的潜伏期,在这段潜伏期内患者可以跟正常人看起来没有两样。
而这个潜伏期会持续多久呢?长短不一不好定论,大多数的人会在三个月内发病,但也有长达十年二十年才发病的,这主要还是取决于伤口的大小、深浅、入侵病毒的数量等等原因。
经过了潜伏期,当狂犬病真正发作的时候,主要是有以下三种典型的临床分期:
一、前驱期:主要表现为低热、乏力、没有精神、全身的不适,还有对声音、光线等等刺激感到的不适,这种感觉可以持续2-4天。
二、兴奋期:表现为兴奋过度,伴有恐惧不安,怕风、怕水等等,体温还可能会升高(38-40℃左右)。特别怕水声,即使特别口渴也不敢喝水,甚至出现咽喉的痉挛,声音也嘶哑了,说话也吐词不清了,甚至唾沫从口角出流出,出现幻视、幻听等等,这一阶段可以持续1-3天。
三、麻痹期:经历上述两期之后,患者全是就会进入一种麻木的状态,从安静进入昏睡,出现呼吸、循环衰竭而去世,这一阶段一般6-18个小时。
但出现这些症状也不要过度担心是狂犬病,狂犬病的传播一定要有被携带病毒的动物咬伤(接触动物唾液)等等的病史,一旦出现被动物咬伤,一定要及时注射相应的狂犬疫苗,为自己的健康负责!
宠来也
2021-12-13 11:10:03狂犬病潜伏期从 5 天至数年(通常 2-3 个月,极少 超过 1 年),潜伏期长短与病毒的毒力、侵入部位的神经分 布等因素相关。病毒数量越多、毒力越强、侵入部位神经越 丰富、越靠近中枢神经系统,潜伏期就越短。此外,肌肉特 异性小 RNA 可能通过抑制病毒在肌肉中的转录和复制影响 潜伏期。狂犬病实验感染动物(如犬)的最长潜伏期为 半年。在潜伏期内,病毒主要存在于外周肌肉或神经细胞中 。
狂犬病在临床上可表现为狂躁型(大约 2/3 的病例)或 麻痹型。由犬传播的狂犬病一般表现为狂躁型,而吸血蝙蝠 传播的狂犬病一般表现为麻痹型。狂躁型患者以意识 模糊、恐惧痉挛,以及自主神经功能障碍(如瞳孔散大和唾 液分泌过多等)为主要特点。麻痹型患者意识清楚,但有与 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS)相似的 神经病变症状。GBS 是脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病,又 称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎,临床主要表现 为进行性、上升性、对称性麻痹,四肢软瘫,以及不同程度 的感觉障碍。与 GBS 不同的是,狂犬病患者一般伴有高热、 叩诊肌群水肿(通常在胸部、三角肌和大腿)和尿失禁,而 不伴有感觉功能受损。
咱们说说2-1-1免疫程序,第一次两针,
第二次一针间隔7天,
第三次一针间隔14。
这就是211免疫程序,也是国际通用的免疫方式。
然后呢 2-1-1免疫程序的疫苗是可以用来给5针法的,
但是五针法的疫苗是不能用在2-1-1程序里的,
这么说懂了吧