胸积水抽出3000毫升，不发烧不咳嗽这是什么原因？

胸积水在医学上称为胸膜腔积液。最常见的原因是结核性胸膜炎，多数情况下并不一定合并活动性肺结核。其他的还有癌症、寄生虫、炎症引起的胸腔积液。

胸膜腔正常情况下是一个闭合的、负压的潜在腔体，其中只有少量润滑性液体。胸腔积液时，会直接影响心肺功能，引起胸闷气短，心跳加速等症状。积液排除后，积液中的蛋白质附着在胸膜腔内，引起胸膜黏连，会出现胸痛，影响肺功能。当胸膜腔积液量较少时，可以自行吸收；当积液量多，出现压迫症状时，需要去医院行胸膜腔穿刺术，将积液抽出来。

除了将积液抽出，还要积极治疗原发病，否则积液还会再次出现。题主有胸腔积液并抽出3000ml，但没有发烧咳嗽。这种情况下需要查找病因，好对症治疗。常见病因有：

1.结核性胸膜炎。这是胸膜腔积液最常见的病因。由结核分枝杆菌感染引起。如果合并活动性肺结核，会出现午后低热(体温小于38.5度)、乏力、盗汗(晚上睡觉出汗)等结核典型症状。严重的会有咳嗽、咯血。结核性胸膜炎并不一定合并活动性肺结核，所以也有可能没有结核症状。需要去医院做PPD试验(结核菌素试验)、拍X光片、痰结核菌培养等检查。如果是结核性胸膜炎，需要隔离并进行专业的抗结核治疗。

2.肿瘤。尤其是肺癌。肺癌早期没有任何症状，一般都是发现痰中带血才去看医生。发现的时候大多已经中晚期了。年龄大于45岁，长期抽烟的人可以去医院拍肺螺旋CT筛查。肺癌是恶性肿瘤，晚期会出现转移，也会出现胸腔积液。早发现早治疗。

3.其他全身性疾病。心衰、肾病综合征、肝硬化可以引起低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，水钠潴留，出现胸腔积液，腹水等。

综上，引起胸腔积液的病因很多，建议题主去医院做个全面检查，找出病因并对症治疗。祝早日康复！