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孩子治疗牙齿,需要全身麻醉。会对孩子智力发育产生影响吗?
全麻本身对宝宝智力不会有影响,风险在麻醉师的操作上,一个优秀的麻醉师会根据患儿的具体情况给出相对应的麻醉方案,也就是说能在手术过程中灵活应对,只要不出麻醉事故是不会有影响的。
北京儿童医院里每天有不少宝宝(包括新生儿)要接受全麻的手术操作,并没有听说有对宝宝有智力影响的。所以选择靠谱的医院和医生是关键。
大量临床前研究结果均提示接受全身麻醉会对发育中的脑产生影响。
目前研究认为,婴幼儿反复或者长时间接受全身麻醉与学习能力障碍和注意力缺陷/多动症的远期发展有关。然而,许多此类研究起步时间相对久远,获得这些结论的研究中还在使用相对老旧的麻醉药物,也没有系统、规范的检测和评分标准,所得数据与临床实际情况的关联有待进一步验证。
2017年8月,《Anesthesiology》刊发的一篇来自于梅奥诊所的研究成果,通过回顾分析对3周岁前接受过手术操作的儿童,按照接受过多次、1次和从未接受过全身麻醉进行对比研究,进一步探讨了全身麻醉对于儿童神经系统发育的影响。
我们先来了解下什么是智力呢?和神经系统发育有没有关系呢?
人们常常简单将其归类为“笨”和“聪明”。其实智力包含的内容远远不止这些。一般认为,智能是指个体对客观事物进行合理分析、判断及有目的地行动和有效地处理周围环境事宜的综合能力,即人们在获得知识、运用知识和解决实际问题时所必颁具备的心理条件或特征,又称智能、智慧。智力包括人们的观察力、注意力、记忆力、思维力和想象力。又可根据不同的能力分为语言智力、数理智力、节奏智力、空间智力、动觉智力、交流智力和白省智力。其中任何一项占有优势就可能发展成为具有相应专长的人,如语言智力发展优势的人有可能成为作家、诗人、演说家、社会活动家、教师等。
智力的发育受多种因素影响,其中遗传因素是智力发育的前提条件。大脑是智力发育的物质基础,环境和教育是智力发育的决定性条件。儿童必须在这些因素长期、综合而非短期、独立因素的作用下,才能得到不同程度,或快或慢的智力发育。所以说,智力的发展与发育并不是接受一次手术麻醉所能改变。
所以不用太去在意一次全身麻醉带来的影响;毕竟治病更重要!
但是,如果有选择的余地,那还是能不做就不做手术,或者选择一个合适的机会!
2016年12月FDA发出的一项药物安全通告:3岁以下婴幼儿或第三孕期(妊娠第8-10月)的孕妇,重复应用或长时间使用全身麻醉和镇静药物,可能会影响儿童大脑发育。2017年6月3日,《The Lancet》杂志刊发评论,也对FDA这一警告进行了题为《警示、不确定性和临床实践》的观点阐述《柳叶刀》评论:美国FDA有关小儿麻醉的警告——警示、不确定性与临床实践”中,除对FDA的警告、《The Lancet》杂志的评论进行解读外,还对近年与“全身麻醉与婴幼儿神经系统发育”相关的研究进展进行了相对全面的回顾和总结)。具有重要影响力的机构对这一课题连续发声和讨论,充分说明这一课题的复杂性和不确定性,也充分表明各方的慎重。
到目前为止,仍然没有非常明确的证据显示婴幼儿阶段接受过全身麻醉会对成长过程中的认知和行为能力有负面影响。具有代表性的研究来自于近年的MASK项目,Mayo临床1-3期针对4岁前的患儿进行研究结果提示,接受多次全身麻醉是患儿成长过程中出现学习能力障碍(LD)和注意力不集中/多动症(ADHD)的显著危险因素,而仅接受单次全身麻醉则不是。
还有研究表明:患儿在3岁前多次接受(而非单次)全身麻醉与学习能力障碍(LDs)和注意力缺陷/多动症(ADHD)的发生率增加存在相关性(对照组为未接受过全身麻醉的患儿)。即便是只接受过1次全身麻醉,也与患儿未来学习成绩下降具有相关性。此结果与先前进行的一些研究结果高度一致。
所以,如果手术能不在3-4岁做,那就往后拖一拖,不要急!
但如果疾病不能拖,那就果断的接受手术!
对于这个问题,我没法给出科学的解释,而且我想就算是医生,也没法肯定的回答你。一个人的智力是否受损,原因很多,未必是因为麻药。即便你的孩子因为全麻,后来上小学的时候考试不及格,也未必能归因在麻药上。否则,那些看起来资质平平的孩子,却考进了名校,又怎么解释呢?
但是,为了能让你感到安慰,我可以分享一点我的经验。就我的孩子来说,他在两岁的时候,因为脑袋上长了一个很明显的坑,全家都紧张得 不行,后来给他全麻,做了一个脑CT。结果是大脑没有因颅骨的坑受影响,颅内平滑。全家人这才松了一口气。到现在他在重点中学上学,学习成绩一直名列前茅,并没有因为麻药受影响。
手术可以给人带来创伤,麻醉也一样,多多少少会干扰人体的正常代谢,其实任何医学治疗的选择,都没有百分之百的完美,我们选择了手术,只要手术又离不开麻醉,选择了手术也是为了治病,麻醉就是利用麻醉药物,使患者处于暂时的无痛状态,全麻就是麻醉中的一种,他的作用就是阻断痛觉传导,而且按公斤体重给药,手术结束了,麻醉药就停用了,在手术过程中,有各项生命指标的监测,还有心脑肾重要器官的血液供应情况监测,而且麻醉是一个可逆的过程,随着麻醉药物的停用,麻醉药物逐渐代谢消失,所以对孩子的智力发育不会产生不良影响的,所以家长正确面对和理解,配合医生顺利完成手术,达到治病的目地。
大宝3岁的时候做肠息肉切除手术,用的就是全麻,这么小的孩子根本无法主动配合医生完全手术,所以我们家长毫不犹豫的选择了全麻,目前7周岁上二年级,主课分数很稳定,都在90以上。以实践说明,应该暂时是没有影响的。
随着现代医学的发展和进步,全麻药物的选择增多,如果麻醉师技术过硬,相关设备设施齐全,全麻对于婴儿智力和身体发育并不会有明显影响。目前的全麻药物并没有明显的脑损伤副作用。而且全麻手术如果术中发生意外也更容易进行处理。建议如果孩子可以推迟手术,尽量推迟,孩子年龄大些对风险承受能力更高。
6人回答
宠来也
2021-12-17 06:14:19全麻本身对宝宝智力不会有影响,风险在麻醉师的操作上,一个优秀的麻醉师会根据患儿的具体情况给出相对应的麻醉方案,也就是说能在手术过程中灵活应对,只要不出麻醉事故是不会有影响的。
北京儿童医院里每天有不少宝宝(包括新生儿)要接受全麻的手术操作,并没有听说有对宝宝有智力影响的。所以选择靠谱的医院和医生是关键。
匿名网友
2021-12-17 06:14:19大量临床前研究结果均提示接受全身麻醉会对发育中的脑产生影响。
目前研究认为,婴幼儿反复或者长时间接受全身麻醉与学习能力障碍和注意力缺陷/多动症的远期发展有关。然而,许多此类研究起步时间相对久远,获得这些结论的研究中还在使用相对老旧的麻醉药物,也没有系统、规范的检测和评分标准,所得数据与临床实际情况的关联有待进一步验证。
2017年8月,《Anesthesiology》刊发的一篇来自于梅奥诊所的研究成果,通过回顾分析对3周岁前接受过手术操作的儿童,按照接受过多次、1次和从未接受过全身麻醉进行对比研究,进一步探讨了全身麻醉对于儿童神经系统发育的影响。
我们先来了解下什么是智力呢?和神经系统发育有没有关系呢?
人们常常简单将其归类为“笨”和“聪明”。其实智力包含的内容远远不止这些。一般认为,智能是指个体对客观事物进行合理分析、判断及有目的地行动和有效地处理周围环境事宜的综合能力,即人们在获得知识、运用知识和解决实际问题时所必颁具备的心理条件或特征,又称智能、智慧。智力包括人们的观察力、注意力、记忆力、思维力和想象力。又可根据不同的能力分为语言智力、数理智力、节奏智力、空间智力、动觉智力、交流智力和白省智力。其中任何一项占有优势就可能发展成为具有相应专长的人,如语言智力发展优势的人有可能成为作家、诗人、演说家、社会活动家、教师等。
智力的发育受多种因素影响,其中遗传因素是智力发育的前提条件。大脑是智力发育的物质基础,环境和教育是智力发育的决定性条件。儿童必须在这些因素长期、综合而非短期、独立因素的作用下,才能得到不同程度,或快或慢的智力发育。所以说,智力的发展与发育并不是接受一次手术麻醉所能改变。
所以不用太去在意一次全身麻醉带来的影响;毕竟治病更重要!
但是,如果有选择的余地,那还是能不做就不做手术,或者选择一个合适的机会!
2016年12月FDA发出的一项药物安全通告:3岁以下婴幼儿或第三孕期(妊娠第8-10月)的孕妇,重复应用或长时间使用全身麻醉和镇静药物,可能会影响儿童大脑发育。2017年6月3日,《The Lancet》杂志刊发评论,也对FDA这一警告进行了题为《警示、不确定性和临床实践》的观点阐述《柳叶刀》评论:美国FDA有关小儿麻醉的警告——警示、不确定性与临床实践”中,除对FDA的警告、《The Lancet》杂志的评论进行解读外,还对近年与“全身麻醉与婴幼儿神经系统发育”相关的研究进展进行了相对全面的回顾和总结)。具有重要影响力的机构对这一课题连续发声和讨论,充分说明这一课题的复杂性和不确定性,也充分表明各方的慎重。
到目前为止,仍然没有非常明确的证据显示婴幼儿阶段接受过全身麻醉会对成长过程中的认知和行为能力有负面影响。具有代表性的研究来自于近年的MASK项目,Mayo临床1-3期针对4岁前的患儿进行研究结果提示,接受多次全身麻醉是患儿成长过程中出现学习能力障碍(LD)和注意力不集中/多动症(ADHD)的显著危险因素,而仅接受单次全身麻醉则不是。
还有研究表明:患儿在3岁前多次接受(而非单次)全身麻醉与学习能力障碍(LDs)和注意力缺陷/多动症(ADHD)的发生率增加存在相关性(对照组为未接受过全身麻醉的患儿)。即便是只接受过1次全身麻醉,也与患儿未来学习成绩下降具有相关性。此结果与先前进行的一些研究结果高度一致。
所以,如果手术能不在3-4岁做,那就往后拖一拖,不要急!
但如果疾病不能拖,那就果断的接受手术!
宠来也
2021-12-17 06:14:19对于这个问题,我没法给出科学的解释,而且我想就算是医生,也没法肯定的回答你。一个人的智力是否受损,原因很多,未必是因为麻药。即便你的孩子因为全麻,后来上小学的时候考试不及格,也未必能归因在麻药上。否则,那些看起来资质平平的孩子,却考进了名校,又怎么解释呢?
但是,为了能让你感到安慰,我可以分享一点我的经验。就我的孩子来说,他在两岁的时候,因为脑袋上长了一个很明显的坑,全家都紧张得 不行,后来给他全麻,做了一个脑CT。结果是大脑没有因颅骨的坑受影响,颅内平滑。全家人这才松了一口气。到现在他在重点中学上学,学习成绩一直名列前茅,并没有因为麻药受影响。
匿名网友
2021-12-17 06:14:19手术可以给人带来创伤,麻醉也一样,多多少少会干扰人体的正常代谢,其实任何医学治疗的选择,都没有百分之百的完美,我们选择了手术,只要手术又离不开麻醉,选择了手术也是为了治病,麻醉就是利用麻醉药物,使患者处于暂时的无痛状态,全麻就是麻醉中的一种,他的作用就是阻断痛觉传导,而且按公斤体重给药,手术结束了,麻醉药就停用了,在手术过程中,有各项生命指标的监测,还有心脑肾重要器官的血液供应情况监测,而且麻醉是一个可逆的过程,随着麻醉药物的停用,麻醉药物逐渐代谢消失,所以对孩子的智力发育不会产生不良影响的,所以家长正确面对和理解,配合医生顺利完成手术,达到治病的目地。
宠来也
2021-12-17 06:14:19大宝3岁的时候做肠息肉切除手术,用的就是全麻,这么小的孩子根本无法主动配合医生完全手术,所以我们家长毫不犹豫的选择了全麻,目前7周岁上二年级,主课分数很稳定,都在90以上。以实践说明,应该暂时是没有影响的。
匿名网友
2021-12-17 06:14:19随着现代医学的发展和进步,全麻药物的选择增多,如果麻醉师技术过硬,相关设备设施齐全,全麻对于婴儿智力和身体发育并不会有明显影响。目前的全麻药物并没有明显的脑损伤副作用。而且全麻手术如果术中发生意外也更容易进行处理。建议如果孩子可以推迟手术,尽量推迟,孩子年龄大些对风险承受能力更高。