胎儿早产几个月能活？

中国目前对认妊娠时限分早期妊娠 中期妊娠和晚期妊娠。早期妊娠是指怀孕13周末以前，中期妊娠14-27周，晚期妊娠28周之后。

相应的28周之前生出来的叫流产儿，28周到37周叫早产儿，37周～42周叫足月新生儿。早产儿体重在1000-2500g之间，早产儿各器官发育不够健全，出生孕周小，体重较轻，其预后相对较差。早产儿一般需要在新生儿科住院，再保温箱住一段时间。所以早产儿要在综合实力相对较强，专门有新生儿科得医院分娩存活的可能性较大。

只是说早产儿28周以后有可能存活，并不是所有的都能养活。我一患者的女儿，32周左右，当时出生时是产前大出血抢救，宝宝出生后由于早产儿各器官发育不够成熟，结果发生了颅内出血，出血虽然不多，但部位不好，结果后来就是一个脑瘫儿，养了几个月没有存活，最后放弃，但她的双胞胎哥哥就很好，现在小学了，成绩也很不错。有的早产儿保暖的过程中需要吸氧，容易引起早产儿视网膜病变。随着现在技术的提高，早产儿存活率更高，并发症慢慢减少，但风险还是存在的。

所以如果有条件，宫内多呆几天到近预足月或预足月出生最好，这样大人养的更轻松，小宝宝也更健康。但如果宫内条件不好，继续怀孕大人或小孩有风险，那也要毫不犹豫早点剖宫产做出来或生出来。

但如果是早产儿，尽量到有新生儿科的医院分娩，这样，新生儿抢救更加及时，新生儿预后也更好。

本文作者蔡珠华 妇产科主任医生，浙江医学会妇产科分会青年委员，喜欢把深奥的妇产科知识用通俗易懂的语言来科普。欢迎提问讨论，想了解更多科普知识，可关注"蔡珠华大夫"头条号，点击右上角就可以关注哦！

在我国，临床医学上通常把妊娠满28周而不满37周就分娩的情况称为早产。

由于妊娠一般是以4周为一个月，也就是说早产儿指的是孕龄满7个月至妊娠9个月加6天的新生儿。

早产儿能否存活与孕龄、合并疾病、救治水平等诸多因素相关，因此，单纯以孕龄为节点，是无法确定胎儿能否存活的。

众所周知，早产的胎儿在出生后存活率是显著低于足月新生儿（孕龄满37周）的。但是，近年来，随着医学科技的不断进步和医疗水平的逐步提高，我国早产新生儿的存活率已经较以往有了显著的提高。在北、上、广等医疗水平较高的大城市，新生儿的疾病率和死亡率已经降低至发达国家的水平！

据不完全统计，在我国孕龄为28周左右的早产儿存活率约60%，孕龄为32周左右的早产儿存活率约74%，妊娠36周之后的早产儿存活率更高。另外，在我国，孕龄小于28周的胎儿如果出生则称之为流产儿，或者极早产儿。据粗略统计，我国26周的极早产儿的存活率也可以达到约50%；24周的极早产儿抢救成功的报道也屡见不鲜，极早产儿抢救成功者的孕龄也不断创下新低。

综上，可以说在我国，大多数早产新生儿都是能够存活的，但究竟某一个胎儿出生后能否存活还需根据其病情和救治的具体情况而判断。

随着社会的发展，早产的成活率越来越高，能成活下来的宝宝孕周（月份）越来越低，据美国妇产科医师协会数据提示，孕20周（5月，怀孕时以4周记为1月）的宝宝就可以存活下来，但是并发症较多，孕24周（6月）的宝宝存活下来，对大多数发达国家问题不大，我国的救治能力还徘徊在孕28周（7月）左右，关于对早产的救治能力，主要靠当地卫生机构的能力及相应政策护持，毕竟早产的救治费用不是一般家庭可以承受的起的。

早产一般分为早期早产24-28周，中期早产28-34周，晚期早产34—36+6周。下面来看看孕20周，孕24周，孕28周，孕34周，孕37周，孕39周的宫内宝宝图片，可以更好的理解宝宝的成熟度。

孕20周宫内宝宝的样子

孕24周宫内的样子

孕28周的宫内宝宝的样子

孕34周的宫内宝宝的样子

孕37周宫内宝宝的样子

孕39周宫内宝宝的样子

早产的并发症，包括呼吸窘迫综合征，新生儿坏死性小肠结肠炎，出血性脑室出血，新生儿视网膜脱落等。相对而言，孕周越低，体重越差，预后越差，即使存活下来，随着年龄的增加也会出现相应的并发症。

总结，早产儿最低存活极限在孕20周（5月）左右，在发达国家一般可以存活下来的早产孕周为24周，我国徘徊在孕28周左右。早产儿孕周越低，体重越低，预后越差。祝宝妈们好孕，远离早产。