血小板减少有什么症状？

血小板减少有什么症状？

血小板减少症状在四肢伸侧和臀部，以下肢和踝、膝等关节处经常可以发现红斑。另外还有牙龈出血也是。

对于胃肠而言有出现呕吐、腹泻的表现。

血小板低使用“卷柏紫癜方：

调理身心，对身体无伤害。

补助饮食调理身体康复的快：参莲粥：取人参9克，旱莲草9克，白糖适量，粳米60克。先将人参切片炖熟；旱莲草洗净煎汤去渣，与淘洗干净的粳米一同人锅，加水适量，先用旺火烧开，再转用文火熬煮成粥，加人人参即成。

日服一剂，连服数剂。具有补气养血功效。

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希望我的回答对你有帮助！

【2018-01-31 中华医学科普回答】如题，谢邀，要回答这个问题，需要知道血小板减少与很多疾病相关，最主要的临床表现便是出血。

出血症状 常表现为皮肤紫癜、黏膜出血及内脏出血，如鼻衄、齿龈出血、口腔黏膜出血、消化道出血、泌尿道出血、月经过多或阴道流血、咯血及颅内出血等。出血的轻重、急缓 及失血量不一，重者可危及生命，失血量多者可引起失血后贫血。

血小板计数 多次及定期的血小板检查，可发现血小板减少的程度及变化情况。 当血小板数低于 50×109/L 时，易表现出血症状;低于 30×109/L 时出血常较重;低于10×109/L 时，自发性出血严重，甚至可大量内脏出血及脑出血而危及生命。血小板除数 量减少外，可有血小板功能障碍。

骨髓检查 ITP 患者骨髓巨核细胞数正常或增多，有成熟障碍现象(可见产板型 巨核细胞减少)。骨髓检查有助于排除其他引起血小板减少的血液病如再障、白血病等。

血小板自身抗体的检测 1血小板表面相关免疫球蛋白(PAIg)检查:用ELISA或放免方法检查，可见 70%~90%患者的 PAIgG 增高，30%~84%患者的 PAIgM 增高，

20%~57%患者 PAIgA 增高，33.3%患者 PAC3a 增高，43.8%患者 PAC3d 增高。PAIg 及PAC3 的增高，不是 ITP 的特异性检查，其他某些自身免疫性疾病如 SLE 等也可增高，故 此项检查只有协助诊断的价值。2血小板膜糖蛋白抗原的特异性自身抗体检测:常使用 免疫磁珠放免法，ELISA法和单克隆抗体固定特异血小板抗原法(MAIPA法)。与PAIg检查法相比，糖蛋白抗原的特异性自身抗体的敏感性较低(49%~66%)，但特异性明显 增强(78%~92%)。

重症患者(PLT<10×109/L)，伴胃肠道、泌尿生殖系统、中枢神经系统或其他 部位的活动性出血或需要急诊手术时，应迅速提高患者 PLT(>50×109/L)。对于病情十 分危急，须立即提升血小板计数的患者应给予随机供者的血小板输注。还可选用静脉输 注丙种球蛋白 (IVIg，1.0g/kg·d，×2~3 天)和(或)甲泼尼龙(1.0g/d，×3 天)。其 他治疗措施包括停用抑制血小板功能药物、控制高血压、局部加压止血、口服避孕药控 制月经过多，以及应用纤溶抑制剂(如止血环酸、6-氨基己酸)等;如上述治疗仍不能控 制出血，可以考虑使用重组人活化因子VII。

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中度到重度血小板减少症的主要体征和症状是出血。出血部位可能发生在您的身体内部（内部出血）或皮肤下方或皮肤表面（外部出血）。

体征和症状可以突然出现或随着时间的推移出现。 轻度血小板减少症通常没有症状或体征。 很多时候，它是在常规血液检测中发现的。严重的血小板减少症可导致几乎身体任何部位出血。 出血可导致医疗紧急情况出现，应立即予以治疗。

外部出血通常是低血小板计数的第一个迹象。 外部出血可引起紫癜或瘀斑。 紫癜是紫色，棕色和红色的瘀伤。 这种瘀伤可能容易和经常地发生。皮肤下可能有大面积出血，当您按下时，不会变白。 你也可能会看到你从一个颠簸或被击中得到的伤痕。 它们可能是蓝色或紫色，随着时间的推移变成黄色或绿色。 这些是从内部引起的，由微小的血管突然泄漏，医学名称是紫癜。瘀斑在你的皮肤上是小红色或紫色点。

其他出血迹象包括：有长期出血，即使是轻微的切口；从嘴或鼻子出血或渗出，特别是流鼻血或刷牙时出血；阴道流血异常（尤其是月经流量过重）；手术或牙科工作后出血很多也可能表明出血问题。如果肠内或大脑出血严重（内出血）严重，可能致命。

还有一些体征和症状包括：尿液或粪便中的血液或直肠出血。 粪便中的血液可以表现为红血或黑色，焦油色。 （服用铁补充剂也可能导致黑色，焦油的粪便。）头痛等神经症状。 这些问题是非常罕见的，应当及时与医生沟通。

不同程度的出血，是血小板减少的主要临床症状表现和危害。

轻度的血小板减少患者可能没有任何症状，更不会有出血现象，随着血小板数值的降低，病人出血的风险也在增加，对部分患者而言，血小板数值越低，越容易出血；

但血小板减少患者是否出血，不仅与血小板数值有关，与患者自身体质也有一定的关系。有些病人血小板数值在20以内，也不会有任何出血症状，可症状生活，但有些患者即便血小板在50左右，也会有明显的皮肤紫癜，齿龈出血等表现。

血小板减少患者不仅仅表现在皮肤，齿龈出血和流鼻血等，病情严重的患者，还可能导致内脏出血，尿血，甚至颅内出血致人死亡。

血小板是存在于人体血液中具有止血、凝血、营养作用的物质。它由巨核细胞产生，运行于血液中，一旦血小板减少，血液的凝血功能下降，会发生一系列的出血现象，严重的还可能危及生命。

血小板轻度减少时可能并不会出现临床症状，但严重减少时会表现为全身各部位的出血。如皮肤黏膜出血，可见皮肤出现瘀点瘀斑；消化系统也可以累及，表现为呕血、吐血、便血等；牙龈出血、女性月经增多也是常见的临床表现；少数患者会表现为眼结合膜出血、视网膜出血的表现，严重者可导致失明；血小板减少导致颅内出血是临床上应该密切关注的并发症，很可能危急生命，造成不可挽救的后果。

对于血小板减少的原因，大致包括以下方面：①血小板生成减少，各种感染、肿瘤等疾病均可以引起血小板减少；②血小板破坏过多，常见于各种免疫因素比如系统性红斑狼疮、结缔组织病等疾病影响血液系统导致血小板过多的破坏；③脾功能亢进引起的血小板在脾的滞留过多。

血小板减少的治疗主要包括以下方面，对于急性、严重的血小板减少患者首先应输注血小板，防止严重脏器的出血；糖皮质激素的应用是目前治疗血小板减少最有效的手段，但要注意应用过程中感染的危险，以及激素的减停问题；对于免疫性血小板减少症，免疫抑制剂的应用也必不可少，但要注意药物副作用。此外，大剂量丙球冲击治疗、血浆置换等方法也逐渐应用于临床，但相对造价较高。

本期答主：陈泳淼，医学硕士

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血小板是我们身体内一个非常重要的物质，它对于机体止血的功能非常的重要。当身体发生创伤而失血的时候，血小板可以起到重要的作用，大致可以分为两个阶段，第一个阶段是创伤发生之后，血小板会迅速的黏附在创伤处，聚集成团形成止血栓子，第二个阶段是促进血液凝固并且形成坚实的血栓子，促进伤口的愈合。对于一些患有癌症的患者，进行化疗之后会引起体内的血小板数量减少，这是为什么呢？

我们都知道化疗所用的药物一般都具有很大的副作用，它不仅会杀死体内的癌细胞，对于我们身体内的正常细胞也是“一视同仁”的。在这种情况下很容易影响到正常的造血系统功能，这样一来自然会引起患者的血小板数量减少。

当患者因为化疗而引起血小板减少之后，该如何去应对这个情况呢？

1、当发现化疗会引起患者体内的血小板降低，且降低的等级达到2级以上的话，要停止食用化疗中可能会引起血小板减少的药物和治疗方式。在停药之后再观察患者的血小板数量，是否还在减少，如若还在持续的减少，则考虑是否是因为其他的原因而引起的血小板减少。如若是因为化疗药物和方式而引起的血小板锐减，则建议选择其他的治疗方式去进行后续的治疗。

2、对于一些血小板严重减少的患者，可以进行血小板输注。这是一个最为常见和有效的治疗方式，并且可以降低化疗后血小板减少而导致出血的病死率。当发生血小板减少降低达到4级的时候，应该进行血小板输注，并且要绝对的卧床治疗，以免出现意外。

3、并且患者日常应该要穿着一些柔软、棉质的内衣裤，避免皮肤因为摩擦而出现伤口。因为在血小板偏低的情况下，出现伤口之后是很难愈合的。日常使用的牙刷要选择软质的，避免出现牙龈出血。

4、要密切观察身体是否有因为血小板降低而引起皮下出血的现象，这种情况多数发生的比较缓慢，很容易被人们所忽略。一旦因为血小板降低出现持续性的出血或者是反复性的出血的情况，会给健康带来很大的威胁，严重的会引起全身衰竭。大大的威胁到患者的生命安全。

上文就是给大家介绍的一些关于化疗引起血小板减少的原因以及应对方法，对于进行化疗的人群而言，这是一个很常见的副作用。当出现副作用的时候，需要及时的去解决这个副作用，而不是去放弃进行治疗。闭经相比较于癌症而言，血小板减少是轻很多的一个病症。

你问的是血小板减少有什么症状。而我认为这个问题并不重要，重要的是血小板为什么会减少！现代医学精确的检查，可以发现血小板减少。但是，却不知道减少的原因！所以，现代医学无论多么科学，却永远不会控制住病情发展。所以，劝你不要舍本求末，要找到血小板减少的根本原因，然后才能采取措施，不让血小板再减少，病就好了。多么简单的道理！你说是不是。

血小板减少主要会造成出血的症状，影响我们的正常生活。根据血小板数量的不同治疗方法也不同。若血小板在30000以上并且没有出血的症状，一般不需要治疗，观察就可以。若血小板低于30000甚至低于20000就会在没有磕碰的情况下出现自发性出血，这样就要进行治疗。

血小板的主要功能是促进止血和加速凝血，同时还有维护毛细血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血过程中，释放肾上腺素，5-羟色胺等具有收缩血管作用的物质，是促进血液凝固的重要因子之一。血小板值低，止血功能差，血小板减少的危害包括，黏膜出血﹑手术大出血﹑紫癜﹑消化道出血。

1. 血小板计数（PLT）正常值：（100～300）×10~9／L皮肤呈现大小不等的青紫斑点或斑块，形状不一，按之不褪色，无瘙痒感，抚之不碍手。可见于周身各处皮肤的任何部位。
2. 除皮肤紫斑外，常伴有鼻衄、齿衄`，甚至咳血、吐血、尿血、便血等症状；女性常伴崩漏，严重者出现中风（脑出血）。
3. 可突然发生广泛而严重的皮肤粘膜紫癜，甚至大片瘀斑和血肿，皮肤瘀点多为全身性，以下肢为多，分布均匀，出血多见于鼻，齿龈，口腔可有血泡。胃肠道及泌尿道出血并不少见，颅内出血少见，皮肤紫癜以下肢远端多见。
4. 血小板计数（PLT）介绍：血小板计数指单位体积血液中所含的血小板数目。血小板是血液中最小的细胞，可保护毛细血管的完整性。我也曾经是一位血小板减少疾病的患者，去过很多家医院，用了很多方法效果都不理想，血小板特别低只有22，基本上要一个月输一次血小板维持生命，别说工作了，就连买菜都不能去，后来经朋友介绍用《余启华曲折的治疗经历》里边提到的汤药调理的还可以，血小板回升的很稳定，到现在有半年了一直也没再去医院输血小板，而且血象基本恢复正常了。
5. 血小板计数临床意义：血小板计数有助于临床止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断（1）增多：见于原发性血小板增多症慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血急性溶血、恶性肿瘤、感染缺氧、创伤、骨折等。（2）减少：见于以下情况：血小板生成减少（见于急性白血病和再生障碍性贫血等）；血小板破坏过多（见于原发性血血小板减少紫癜、血小板减少紫癜脾功能亢进等疾病；血小板消耗增加（见于弥散性血管内凝血血栓性血小板减少性紫癜等）。

我曾经亲自参与过，我侄女就是这种病，当时去菏泽市立医院治疗，医生建议住院，小姑娘说什么都不住院，必须回家 没有办法我们就回家了，当时医生给开了针剂，回家打针，我专门跑到我们县医药公司批发了一部分，这样价格很划算，便宜。

当时拿了一部分回家开始注射，没有多少天居然神奇班的痊愈了，我们也很纳闷，当时医生说的特别厉害，不能回家，有生命危险，我们怕的要死，就是小姑娘不同意住院，我们也没有办法，最后还是回家了，没有想到这么快就痊愈了，完全超出了我们的想象。

很多时候医生的话也不能全信，当然医生也是本着负责的态度 ，他们是鼓励住院，这样更安全，医生也不想惹麻烦，当然住院是最安全的，更重要也能增加医院的收入。

血小板减少最显著的特点是身上划破不容易止血，一般都是血流不止，这个需要按照医生的叮嘱，保持干净卫生，其实这种病很好治疗，特别是轻微患者，打针、吃药很快就能痊愈。

现在毕竟科技发达了，很多病根本不是事，过去的肺结核都没有办法，现在根本不是病，关键现在这种病也基本消失了，现在这种病根本不是多严重，常规治疗都能痊愈，所以大家无需担心。