四个月宝宝拉大便有点红红的怎么办？

作为儿科医生，我来回答这个问题。

宝宝拉大便有点红红的，我们首先会考虑到宝宝是否对某些食物过敏？比如牛奶蛋白过敏，有时候会导致大便带血。

如果宝宝大便很硬，像羊屎一样，这个时候我们要考虑，宝宝是否因为大便过硬导致肛裂。

宝宝是否有存在着贫血，服用铁剂所导致的大便有点红红的。

如果宝宝没有其他异常，比如说咳嗽、流鼻涕，腹泻、发热等症状，那么也可以观察一下，有时候健康的宝宝偶尔会出现大便红红的。

宝宝如果大便出现红红的，建议先用干净的器物或棉签截取部分感觉有异常的大片，一个小时之内送到医院先去化验，在医生的帮助下再去找病因，对照处理。

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首先想问一下是母乳喂养吗，如果母乳喂养需要排查一下最近两天母亲的饮食中有无红色或刺激性食物。如果有立马停掉再观察一天，如果宝宝便便还是有红色，不排除非生理性便血的可能，建议带着便便样本到医院做化验，同时观察孩子的情况。

我家孩子也有过类似情况，我一直主张母乳喂养，但是出了月子孩子哭闹，我一直以为是没有吃饱，就想着催奶试试。但像猪蹄，鲫鱼豆腐等催奶汤水，我真的喝的腻歪，奶没多多些，反倒是把自己吃的死胖，在网络上查询，有一种由红糖红枣红豆花生枸杞熬制的叫五红汤的，对于催乳挺管用的，第二天我就熬了一个小时，随即就喝下去两大碗，结果孩子就拉红色便便，当时我就吓坏了，不知道怎么回事，就给大夫打电话，大夫说汤没问题，但还是注意饮食，而且熬汤配料的成分要注意，注意分量，毕竟孩子还小，注意观察孩子便便情况，如果随后没有红色就好，如果有可以带便便样本化验，根据化验结果做进一步调理。

听大夫说完心里还是稳当不少，随后观察宝宝并无红色，这回放心了。后来才得知自己煮的汤水材料放多了，还好宝宝没什么事，随后无论是我还是宝宝饮食上我都特别小心，生怕出现类似问题，别的都好说，关键是孩子遭罪，让人心疼。

1、4个月一般奶粉或者母乳，所以食物因素应该不是首先考虑。

2、牛奶蛋白过敏，除了腹泻湿疹，有时会大便带血。

3、肛裂，如果宝宝平时大便比较干燥，容易出现肛裂。

4、直肠或者结肠小息肉 息肉粘膜很容易损伤而出现出血，混在大便里面。

5、是否补充铁剂，铁剂和食物混合可能出现红红食物残渣。

6、维生素K缺乏，导致肠道出血。尤其出生后没有肌注注射维生素K同时纯母乳喂养。

7、先天梅克尔憩室等等。

8、也可能就是正常大便颜色。

（图片来自网络，如侵必删，请联系本人）

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宝宝大便带血的原因

四个月宝宝一般以吃奶为主，所以要从可以观察到的外形区分为两种:血液与大便混合、血液与大便分离。

1、血液与大便混合

• 妈妈的乳头是否已经发现皴裂、破损现象，因此宝宝在吃母乳时吞咽了妈妈的血液，因此导致大便中带有粉色和红色。
  
• 孩子的小肠或直肠黏膜受到损伤。一般来说，这都是因为孩子摄入了牛奶蛋白等食物，导致了过敏。注意，这是宝宝的大便一般是比较稀的。
  

• 宝宝吃了含铁或者补铁的维生素以及药物。因为铁不可能被宝宝的身体完全吸收，所以经由肠道排出。一般来讲，这时宝宝的大便中会有黑褐色的点状物。
  

2、血液与大便分离

也就是血液是附着于大便的表面。这时我们要重点考虑肛裂这种状况。一般这种状况下，宝宝在排便时会有哭闹现象，或者表现出排便比较费力。这是宝宝肛门的括约肌发育不成熟，收缩和舒展功能不够完善导致的。

送检宝宝大便的方法

如果家长不能够准确判断便血的原因，建议要找专业医生咨询。一般情况下需要化验一下大便。怕孩子到医院不配合，也可以在家中大便准备好。

1、事先准备好干净的瓶子和保鲜膜。

2、宝宝排便后立即将大便取出放至瓶子内。

3、必须要在一个小时内送到医院检查。

宝宝大便有血的解决方法

1、吸入母乳中的血液和补充铁剂:只要宝宝发育正常，一般不需要特别处理。

2、牛奶蛋白过敏:需给宝宝转换成氨基酸和深度水解的特殊配方奶粉。

3、肛裂:

• 如果是母乳喂养的妈妈，应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。
  
• 如果是奶粉喂养，考虑一下是不是换成宝宝更容易吸收而且不易上火的奶粉。
  
• 在宝宝肛门处少量涂抹专用的软膏缓解。

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4个月的宝宝以母乳或者配方奶喂养，宝宝大便带血最有可能是下消化道出血。

宝宝血便大体可以判断宝宝出现血便的位置

1.宝宝大便上有少许血丝，并且家长注意到出血呈鲜红色，多是肛门、直肠的疾病，比如说肛裂、息肉等。如果宝宝大便比较干燥，家长在宝宝大便的时候，可以仔细观察宝宝肛门有没有破溃的情况。

2.如果宝宝的大便和血丝与粪便不相混杂，可能是内痔，肛裂等。

3.现在宝宝吃的营养品比较多，如果宝宝服用铁剂，也有可能宝宝出现血色的便便。

4.宝宝如果是配方奶喂养，最近又换用其他配方奶，可能考虑配方奶的问题。是不是配方奶过敏。或者宝宝饮用过多奶粉，本来宝宝的消化系统功能不完善容易宝宝造成消化不良导致便秘进而引起便血。

宝宝出现便血情家长如何做

1.这时候家长去医院做一个大便常规，判断是不是宝宝肠道粘膜出血。

2.尽量母乳喂养，配方奶喂养的宝宝容易出现便秘的情况。

3.观察宝宝肛周情况，看看有没有破溃等。

家长注意肠套叠

宝宝肠套叠好发于4到10个月的宝宝。可于起病数小时后开始便血，多为小量果酱样便或血性粘液变，常常伴有呕吐的情况。

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